前列腺增生是男性常見的一種疾病，表現為排尿困難、頻尿等症狀。據衛生署數據顯示，70歲以上男性約四分之三會有前列腺增生，80歲以上男性幾乎90%都會患病。現時有藥物療法和傳統手術進行治療，惟前者需長期服用或會出現副作用，而傳統手術則需住院兩三天，病人亦會更易受感染。

　隨着本港人口老化，更多手術時間被優先安排予癌症病人，導致良性前列腺增生患者的輪候時間增加。位於大埔的雅麗氏何妙麗那打素醫院在2022年10月分階段試行高流量手術服務模式，引進微創前列腺增生手術，令病人的輪候時間由12個月縮短至4個月。

　威爾斯親王醫院泌尿外科顧問醫生羅家麟介紹，微創手術分為兩種，第一種是前列腺蒸氣手術，醫生會以儀器經過尿道進入前列腺增生部分，依照前列腺大小注入蒸氣，前列腺增生部分在注入蒸氣後會慢慢壞死，打開阻塞通道，手術過程約15分鐘，病人的排尿情況會在術後3個月獲得不同程度改善。第二種微創手術是前列腺提拉手術，將儀器經過尿道進入前列腺增生部分，醫生觀察後會選擇阻塞位置，利用「釘」狀的小型永久植體，把阻塞的前列腺通道拉高並固定，病人需接受局部麻醉，手術時間約15分鐘，大部分病人毋須插尿喉，甚至可即日出院回家休息。

　威爾斯親王醫院泌尿外科顧問醫生羅家麟手持儀器示範前列腺提拉手術流程。

　前列腺提拉手術使用的「釘」大小像一粒白米。

　羅家麟續指，少於100cc的前列腺增生，都適合接受微創手術；至於要服用薄血丸的病人，由於需要暫時停藥，因此要與內科醫生商討。他指出，微創手術適合高危病人，包括不能半身或全身麻醉病人。至於接受傳統手術的病人，需留院至少兩天，當中約1.4%情況需接受輸血。微創手術是在日間手術中心進行，毋須佔用手術室，病人普遍只要留院4至5小時。

　據介線，那打素醫院在2022年10月分階段進行高流量手術服務模式，安排每兩星期進行一節手術，平均4小時可完成8宗微創手術，與手術室只可完成4宗相比，效率更高。截至今年9月30日，已有250位病人於日間手術中心進行手術。在未引入微創手術前，只有約4成病人可在兩個月內接受手術，現時則有約六成半病人可於2個月內接受手術。

　新界東醫院聯網泌尿外科服務主任吳志輝表示，高流量手術服務模式能改善服務量，並縮短病人輪候時間。他指出，這些微創手術毋須額外付費，日間護理中心設有特別的病床供病人接受檢查，並設有一台內窺鏡系統。醫院目前的人手能夠應付，但若有更多醫生，或可每星期都能進行手術，提高治療量。

　新界東醫院聯網泌尿外科服務主任吳志輝講解內窺鏡系統見到的情況。

　新界東醫院聯網泌尿外科顧問護師郭詩韻介紹，在手術前，醫護人員會為病人量度前列腺大小，同時向他們提供健康教育，例如手術流程、使用尿喉的知識等。手術當天，會為病人進行局部麻醉手術，病人術後會留在日間治療中心休息、由醫護人員觀察其排尿情況，安排出院時間。在手術後，中心會向病人提供直線電話，讓他們有疑難時直接聯絡護士，達致由術前至術後都可陪伴病人。

　左至右：新界東醫院聯網泌尿外科顧問護師郭詩韻、新界東醫院聯網泌尿外科服務主任吳志輝、威爾斯親王醫院泌尿外科顧問醫生羅家麟和雅麗氏何妙麗那打素醫院日間手術中心病房經理胡佩卿於日間手術中心內合照。

　現年66歲的譚先生，今年4月8日因小便困難而求醫，其間發現腎阻塞情況，泌尿科於6月26日為他安排微創前列腺增生手術，術後兩星期成功自行排尿、腎臟功能亦得到有改善。他提到，手術前的尿流斷斷續續，令他不敢乘坐巴士，現時他坐两三小時旅遊巴亦沒有問題，形容「好像重回10多年前一樣」。他認為，整個手術過程快速，不會感到太疼痛，他建議有同樣病症病人盡快完成手術。（圖/文：記者唐信恒）

　頂圖圖說：（左起至右）雅麗氏何妙麗那打素醫院日間手術中心病房經理胡佩卿、新界東醫院聯網泌尿外科顧問護師郭詩韻、新界東醫院聯網泌尿外科服務主任吳志輝、威爾斯親王醫院泌尿外科顧問醫生羅家麟和66歲病人譚先生於日間手術中心外合照。